![]() 在這個反應中,因為有質量的損失,所以將產生巨大的能量。 文:張鴻仁 C肝新藥的震撼──每顆1000美金的抗病毒藥 2013年,美國核准了另一顆神奇子彈「Sovaldi」上市,這是幾十年來,人類第一次發明可以根治慢性傳染病藥品。誰來救窮人 2000年,印度西普拉大藥廠(Cipla),運了一批治療愛滋病的雞尾酒療法的固定劑量複方到西非的迦納。 從全球公共衛生和人道立場是無法接受的,而國際大藥廠到這些地方供藥的意願薄弱,雖然都有表示降價誠意,但速度、幅度與普及度都無法被國際人道組織所接受,才引發這場大戰所以在開發中國家,許多還在專利期間的新藥,就買的到便宜的學名藥,第一招是「舊的專利法」,只保護製程,所以學名藥廠只要用不同的製程做成相同的產品就合法。而吉利德的Sovaldi對於第一基因型的治癒率約已超過80%。不過,這是在WTO之前,這個後門已經完全關上,所以必須用另一個武器「強制授權」。所以這一種嚴重的慢性傳染病。 差別式訂價 2014年9月15日,吉利德公司宣佈將Sovaldi授權給7家印度學名藥品公司,並同意以每顆10美元,原訂價的百分之一銷售給全世界91個低收入國家,消息一出震驚全球製藥界。所以1992年,台灣為了加入WTO,因為係以「已開發國家」加入,所以和美國談判,以行政命令回溯保護,對象是在1986年以前無法取得專利,但當時還在研發中的新藥。至於是否為自己的愛犬採取心絲蟲預防措施,取決於你所居住的地區。 零星個案也許會有,但它所帶來的好處遠高於任何已知風險。這類寄生蟲就像其他寄生蟲一樣,在越潮溼的地區越容易引起嚴重問題。市面上有許多心絲蟲防護用藥品牌,都使用類似伊維菌素(ivermectin)或米爾倍黴素(milbemycin)的藥物。心絲蟲由蚊子傳播,該病的預防措施取決於氣候,心絲蟲病在溫暖潮溼的氣候下數量最多。 為寵物植入晶片為寵物植入晶片對絕大多數獸醫診所來說是日常業務。雖然比較不會感染,不過當狗不幸遭到感染時,最好及早驗出,治療會變得比較容易。 如果寵物走失被帶去獸醫診所、動物收容所等機構,人們就能掃描晶片以聯絡飼主。在幼犬與幼貓施打疫苗期間,獸醫應該會建議飼主提供糞便樣本以檢查有無寄生蟲。關於心絲蟲的防護,最後還要提醒大家的是:在自然或整全療法中並沒有所謂的有效防護心絲蟲的措施。無論你住在哪裡,你的寵物都應當每年進行一次糞便檢查以篩檢寄生蟲。 若用人類的手術來比擬此項手術,就是從人類的所有手指頭與腳趾頭的最末關節進行截指(趾)手術,它就是如此疼痛的外科手術,可能轉成終生的慢性疼痛。像這種心絲蟲病比較少見的區域,寵物只要每年進行一次心絲蟲防護及篩檢就已足夠。在心絲蟲病好發區域,像美國東南部(編註:臺灣也是心絲蟲病的好發區域),為狗進行心絲蟲的防護是必要措施。潮溼炎熱的區域若出現這類寄生蟲,可能會產生重大的健康問題,所以為了避免感染,需要經常性的治療,這種做法才是良好的醫療照護。 絕育(結紮與去勢)對於某些寵物飼主來說,寵物要不要進行絕育手術以及何時應該進行,作決定時總感到心情沉重。如果你住在氣候溫和的地方,像我所住的美國奧克蘭市,心絲蟲病不多見。 由於寵物不會規劃未來,飼主與獸醫就要作出相關決定,好讓牠們終生擁有良好健康。我想在此利用機會澄清一些關於晶片的誤解。 雖然高劑量的此類藥物對狗也有毒性,但用於心絲蟲防護的劑量非常安全,其風險跟染患心絲蟲相比絕對值得投資。寵物不但應當一年進行一次心絲蟲防護,同時還要進行篩檢。除此之外,驅蟲措施等到有需要時再進行就好。然而,在氣候比較合宜的地區,蚤蝨問題大多不太嚴重。驅蟲藥一般需要一到三日來發揮作用。所以千萬別進行這項手術。 雖然某些手術會有短期不適,但它們所帶來的長遠好處相當大,這就像你讓孩子施打疫苗一樣。定期寄生蟲預防措施蚤與蝨對於防治蚤蝨產品的需求,取決於地理位置、季節以及寵物的生活型態。 在植入晶片之後,你會用自己的住址及聯繫資訊來註冊該晶片的號碼。如果發現有寄生蟲的話,進行驅蟲是恰當且安全的作為 首先,晶片不能用來「追蹤」寵物,晶片掃描器只有在距離動物幾吋的距離下才能掃讀到晶片。如果寵物已使用心絲蟲防護用藥,那麼牠們應該算是經常在驅蟲,因為那是該藥的藥性之一。 如果發現有寄生蟲的話,進行驅蟲是恰當且安全的作為。在植入晶片之後,你會用自己的住址及聯繫資訊來註冊該晶片的號碼。雖然高劑量的此類藥物對狗也有毒性,但用於心絲蟲防護的劑量非常安全,其風險跟染患心絲蟲相比絕對值得投資。驅蟲藥對幼犬與幼貓而言,算是安全性較高的常用藥物,但它並不一定是必需用藥。 雖然市面上也有販售天然的驅蟲物質,像是矽藻土,不過它們在治療寄生蟲病時通常並不可靠(不過可以用來當作預防措施)。如果你住在氣候溫和的地方,像我所住的美國奧克蘭市,心絲蟲病不多見。 這類寄生蟲就像其他寄生蟲一樣,在越潮溼的地區越容易引起嚴重問題。然而,寵物之所以要絕育有許多重要理由,反觀主張不絕育的理由卻非常少。 因此,我建議所有寵物最好都要植入晶片。心絲蟲由蚊子傳播,該病的預防措施取決於氣候,心絲蟲病在溫暖潮溼的氣候下數量最多。 你或你的家人如果很不想讓自家寵物接受絕育,要知道許多人跟你們一樣,在面對這個決定時都會有點遲疑。驅蟲藥一般需要一到三日來發揮作用。不過,如果沒有檢出寄生蟲的話,也許可以再等等看,畢竟寄生蟲不一定會出現在宿主的每份樣本中,所以最好在幼犬與幼貓施打疫苗期間進行兩次糞檢。關於心絲蟲的防護,最後還要提醒大家的是:在自然或整全療法中並沒有所謂的有效防護心絲蟲的措施。 絕育(結紮與去勢)對於某些寵物飼主來說,寵物要不要進行絕育手術以及何時應該進行,作決定時總感到心情沉重。晶片的大小像一顆米粒,用注射方式進行植入。 至於是否為自己的愛犬採取心絲蟲預防措施,取決於你所居住的地區。雖然某些手術會有短期不適,但它們所帶來的長遠好處相當大,這就像你讓孩子施打疫苗一樣。 目前有幾種方式可以處理寵物的腸胃道寄生蟲。所以千萬別進行這項手術。 |
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